مساحة إعلانية





العودة   منتديات المصطبة > الأقسام الأسرية > الطب والصحة - السمنـة والنحافـة - الطب البديل

الطب والصحة - السمنـة والنحافـة - الطب البديل صحة، طب بديل، تغذية، ريجيم، صحة المرأة، صحة الرجل، العناية بالجسم والبشرة


مواضيع ذات صلة مع موسوعة امراض البطن والامعاء
اسباب بروز البطن وتفاديها من قسم الطب والصحة - السمنـة والنحافـة - الطب البديل
موسوعة طبية عن امراض العيون من قسم الطب والصحة - السمنـة والنحافـة - الطب البديل
انتفاخ البطن Abdominal bloating من قسم الطب والصحة - السمنـة والنحافـة - الطب البديل
للتخلص من الكرش او البطن الزائد من قسم عالم حواء - سيدتى - الزواج - تعليم فن الإتيكيت
اضرار النوم على البطن !!! من قسم الطب والصحة - السمنـة والنحافـة - الطب البديل

1 
princess emee

فحص وتشخيص
أمراض البطن
--------------------------
يتم فحص البطن عن طريق المشاهده والاحساس باليد والنقر وباستخدام السماعة ويتم التشخيص عن طريق هذه الوسائل بالاضافه الى تحليل شكوى المريض

1-شكل البطن
-----------------
يتم ملاحظه شكل البطن الخارجى سواء كان طبيعيا أو بارزا او منتفخا فيكون بارزا فى الاستسقاء والاورام وتضخم الكبد والطحال ومنتفخا فى التهابات القولون

2-حركة البطن مع التنفس
-----------------------------
فى الطبيعى يتحرك البطن مع التنفس وتقل الحركة او تنعدم تماما مع تصلب العضلات نتيجه التهاب بريتونى أو نزيف داخلى

3-عضلات البطن:
--------------------
عندما يقوم المريض من وضع الاستلقاء على الظهر
رافعا كتفيه فان عضلات البطن تنقبض فاذا كانت سليمه فان العضلتين القائمتين تبرزان ويظهر بينهما خط فاصل منخسف طوليا00اما اذا كان جدار البطن ضعيفا كما فى حالات الاستسقاء فان العضلتين تبتعدان عن بعضهما ويظهر الخط الفاصل بينهما منتفخا طوليا فى وسط البطن وهى من علامات تضخم وتليف الكبد والطحال

4-حركه الامعاء
-------------------
فى الانسان الطبيعى لا ترى حركة الامعاء واذا تمت رؤيتها بوضوح على فترات فهذا يدل على وجود انسداد بالامعاء والحركة تشير الى محاوله الامعاء ان تتغلب على هذا الانسداد ويصاحب هذا قىء ومغص
يستكمل الموضوع





2 
princess emee

-الزاويه تحت الضلعية
-------------------------
فى حالات انتفاخ البطن المزمن تصبح هذه الزاويه منفرجه لان انتفاخ البطن لمدد طويله يباعد ما بين الضلوع

6-تمدد الاورده البطنيه
-------------------------
عند وجود انتفاخ مزمن بالبطن مثل الاستسقاء او الحمل فان الاورده تنتفخ غالبا فى اتجاه طولى من أسفل الى أعلى بسبب الضغط على الوريد الاجوف السفلى مما يؤخر سريان الدم فيه فيحاول الدم ان يجد له مسارا آخر
ويحدث هذا فى الحالات الآتيه:
أ-أورده تحت السرة:
فى حالات ارتفاع ضغط الدم البابى واتجاة سريان الدم من الداخل للخارج(اى من السرة)
ب-أوردة طوليه:
على جانبى البطن واتجاه الدم فيها من اسفل الى أعلى وهذه تظهر فى حالات انسداد الوريد الاجوف السفلى والعكس صحيح اى انه فى حالات انسداد الاجوف العلوى تظهر هذه الاورده ويكون اتجاه الدم فيها من اعلى لاسفل
ج-أورده فوق العانه:
تكون شكل على شكل حرف8 وتحدث فى حالات انسداد احد الاورده الحرقفيه
7-السرة :
-----------
يلاحظ وضعها فى منتصف البطن وقد تصعد لاعلى او تهبط لاسفل بواسطه ورم او كيس كبير وفى حاله الاستسقاء تنقلب للخارج
8-فتق:
--------
ملاحظه نتوء الفتاق السرى والخصيه والساق
9-ندوب:
-------------
لعمليات سابقه قد يكون لها علاقه بالمرض الحالى
10-نبضات غير طبيعيه
-------------------------
ويحدث هذا عند وجود ورم على الشريان الاورطى او انورسما
وفى هذه الحاله يفحص المريض فى وضع الساجد وفيه يتحرك الورم بعيدا عن الشريان فتختفى النبضات اما لو استمرت فهذا يدل على وجود انورسما
11-ورم:
-----------
اما يكون فى جدار البطن او داخل التجويف البريتونى ويمكن ان يرفع المريض كتفيه من وضع المستلقى على ظهره لكى تنقبض عضلات البطن فان لوحظ ان الورم برز اكثر الى الخارج فهو من جدار البطن اما اذا اختفى فهذا يعنى انه فى داخل التجويف البريتونى0

يستكمل ان شاء الله


3 
princess emee

هكذا انهينا جزء المشاهده بالعين 00تأتى بعدها الجس باليد

1- الجس السطحى

-------------------------
وبه نكتشف حدة الالم ومداه وتصلب العضلات وتوجد فى حالات التهاب جدار البطن والبريتون والنزيف الداخلى

2-الجس العميق
----------------------
وبه يمكن فحص الاعضاء الداخليه كالطحال والكبد والكليه واى ورم او كيس او تجمع نسيجى
ويلاحظ انه فى حاله تضخم الكبد والطحال انك لا تستطيع ادخال اصابعك بين العضو المتضخم والضلوع عدا الكليه لان بينها وبين الضلوع مسافه

3-الفحص بالقرع
-----------------------
فى حاله انسداد الامعاء او الاستسقاء والورم يكون رناناو أصما
اذا كان رنانا:كل ورم او كيس يدفع الامعاء امامه وهذا يدل على وجود هواء بالكيس
اذا كان غير رنان:كبد وطحال وكلى(ورم)
*يوجد الرنين ايضا فى حالات الثقب عندما يتسرب هواء من المعده الى التجويف البريتونى
*يلاحظ ان القرع باصبعين او الضغط باليد على مكان الالتهاب ثم رفعها فجأة يشعر المريض بالالم ثم يحدث رد فعل بعد رفع اليد فينتفض المريض لزيادة الايلام وهذا يدل على وجود التهاب بريتونى
يستكمل باذن الله


4 
princess emee

نأتى الآن لاخر جزء وهو الفحص بالتسمع
=باستخدام السماعه=
1-اذا سمعنا صوت الامعاء عاليا فهذا معناه=انسداد معوى
2-عند هز المريض والتصنت أعلى البطن يسمع صوت رجة السائل وتناثره فى انسداد فتحة البواب
3-قد يسمع لغط فوق شريان ضيق كالشريان الكلوى وهذا مفيد فى اكتشاف حالات ارتفاع الضغط الناتج عن قصور فى الدورة الدمويه الكلويه
4-قد يسمع حكة فوق الطحال فى حالة تضخمه ويرجع ذلك الى خشونة محفظته نتيجه انسداد الاوعية الدموية
**************************
نأتى لتحليل الالم وهو الاهم فى تشخيص أمراض البطن:
*يقسم الى مناطق البطن
-الم فى اعلى البطن :ويكون من
-----------------------
قرحه واورام المعدة
00 التهاب وحصوات المرارة
00التهاب البنكرياس00
خراج الكبد
00انورسما الاورطى
-الم فى الخاصره:
-------------------
فى امراض الكلى كالحصوات
وخراج الكليه
واورامها
-الم باسفل البطن:
--------------------
التهاب الزائدة
التهاب جيب مايكل
العقد الليمفاويه بالمساريقا
التهاب جيوب القولون
اورام القولون
احتباس البول
القولون العصبى
*توجد اعراض مصاحبه للالم منها:
-عسر البلع:
--------------
ويكون فى سرطان المرىء والارتجاع المعدى المريئى
-القىء :
------------
فى التهابات المعده وقرحتها وضيق فتحه البواب الخلقيه وسرطان المعده وانسداد الامعاء والحصوات الكلويه
-الاسهال:
-------------
التسمم الغذائى
التهاب القولون التقرحى
مرض كراون
السليليه الخميليه
-القىء الدموى وتبرز الدم:
-------------------------------
دوالى المرىء
القرحه المعديه والقولونيه
جيب مايكل
الفرفريه
الهيمو فيليا
*وسوف نتحدث تحليليا عن الالم فى كل مرض وكيفيه كونه أداه للوصول الى تشخيص سليم
يستكمل ان شاء الله


5 
princess emee

*تحليل الالم
*-*-*-*-*-*-*
1- التهاب المعده والثنى عشر:
----------------------------------

الالم بعد 1-2 ساعة * بعد 1\2 ساعه
من تناول الطعام *
القىء قليل الحدوث * كثير الحدوث
الشهيه جيده وياكل * جيده لكن المريض
المريض أكثر * يخشى القىء
الوزن قد يزيد * ينقص
*عند الفحص يوجد ايلام فى المنطقه فوق المعديه وأحيانا يستطيع ان يحددها المريض باصبع واحد
وقد يكون الالم مجرد ثقل وشعور غير مريح او حاد مصحوب بحرحرة شديدة

2-ثقب نتيجه قرحه بالمعدة:
--------------------------------
يحدث التهاب بريتونى ولابد من التدخل الجراحى والا تحدث الوفاه
أ-صدمه عصبيه من شده الالم وقت الانفجار وقد يتقيأ المريض ساعتها يوجد الم اعلى البطن وقد يتسارع النبض قليلا ولكن ضغط الدم لا ينخفض كثيرا
تتصلب العضلات فى اعلى البطن وعند القرع يسمع رنين فوق الكبد وتحت الحجاب الحاجز نتيجة تسرب الهواء من المعده لاعلى البطن
ب- تحسن كاذب لكن تظل العضلات منقبضه متصلبه كما يوجد هواء تحت الحجاب الحاجز
ج- مرحلة الالتهاب البكتيرى وفيها تسوء حالة المريض ويصيبه الجفاف نتيجة القئ المتكرر وينتفخ البطن ويختفى صوت الامعاء وبقرع البطن يكتشف وجود كميه كبيره من السوائل داخل التجويف البريتونى 0هذه المرحله الاخيره تحدث بعد 6 - 12 ساعه وتدل على سوء وخطورة الحاله
(يستكمل ان شاء الله)



أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع


الساعة الآن 08:15 AM.



Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.
Search Engine Optimization by vBSEO ©2011, Crawlability, Inc.
المواد المنشورة فى هذا الموقع لاتعبر بالضرورة عن وجهة نظر الإدارة وإنما تعبر عن وجهة نظر كاتبها.